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    2014年12月30日 來(lái)源:桂林日?qǐng)?bào) 
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      前段時(shí)間,從灌陽(yáng)農(nóng)村來(lái)的譚先生帶著年僅7個(gè)月卻患上先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉疾病的孩子住進(jìn)桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院,在住院的8天時(shí)間里,花費(fèi)將近1.5萬(wàn)元。

      “醫(yī)院告訴我們說(shuō),孩子患的病屬于農(nóng)村兒童重大疾病醫(yī)療保障病種,加上我們屬于農(nóng)村低收入家庭,所以只需要付10%的醫(yī)療費(fèi)1500元就行。這政策真是大大減輕了我們的負(fù)擔(dān)。”譚先生說(shuō)。

      據(jù)悉,為切實(shí)減輕參加新農(nóng)合兒童患重大疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),2011年和2012年,當(dāng)時(shí)的自治區(qū)衛(wèi)生廳、民政廳陸續(xù)聯(lián)合下文,將農(nóng)村兒童“兩病”(先天性心臟病和白血病)21個(gè)病種納入農(nóng)村兒童重大疾病醫(yī)療保障范圍。那么,保障的病種包括哪些、保障費(fèi)用是多少、哪些患病兒童符合條件、能得到多大的實(shí)惠、申請(qǐng)程序如何呢為使這項(xiàng)政策更廣泛地惠及群眾,記者請(qǐng)市衛(wèi)計(jì)委有關(guān)負(fù)責(zé)人對(duì)此進(jìn)行了解讀。

      □本報(bào)記者 周文俊

      保障對(duì)象為0-14周歲患21個(gè)規(guī)定病種的農(nóng)村參合兒童

      據(jù)市衛(wèi)計(jì)委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,2011年,當(dāng)時(shí)的自治區(qū)衛(wèi)生廳、民政廳聯(lián)合下發(fā)文件,將患有兒童急性淋巴細(xì)胞白血病等6個(gè)病種的0-14周歲(含14周歲,以申請(qǐng)時(shí)間為準(zhǔn))農(nóng)村兒童納入重大疾病醫(yī)療保障,2012年1月1日起,又將先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉合并房間隔缺損等15個(gè)病種納入農(nóng)村兒童重大疾病醫(yī)療保障范圍。

      該負(fù)責(zé)人介紹,21個(gè)病種中包括19種先天性心臟病和2種白血病病種。目前,桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院和南溪山醫(yī)院(介入診療需轉(zhuǎn)入)為先天性心臟病的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),19個(gè)病種均可治療;2個(gè)白血病病種我市目前尚無(wú)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),需要到南寧自治區(qū)有關(guān)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療;颊弑仨毜蕉c(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),并按規(guī)定的方法治療,才被列入保障范圍。

      “據(jù)我們初步統(tǒng)計(jì),從2012年到2014年10月前,我市共治療了457例‘農(nóng)村兩病兒童’,有效減輕了患者家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。”該負(fù)責(zé)人說(shuō)。

      21個(gè)保障病種及其費(fèi)用定額標(biāo)準(zhǔn)

      一、先天性心臟病共包括19個(gè)病種:

      1.先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉合并房間隔缺損,3歲以下(包括3歲,以下同)4.0萬(wàn)元,3歲以上2.7萬(wàn)元;

      2.先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉合并室間隔缺損,3歲以下4.5萬(wàn)元,3歲以上3.0萬(wàn)元;

      3.先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉合并房室間隔缺損,3歲以下4.5萬(wàn)元,3歲以上3.0萬(wàn)元;

      4.先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉合并肺動(dòng)脈瓣狹窄,3歲以下3.5萬(wàn)元,3歲以上3.0萬(wàn)元;

      5.先天性房間隔或室間隔缺損合并肺動(dòng)脈瓣狹窄,3歲以下4.5萬(wàn)元,3歲以上3.0萬(wàn)元;

      6.先天性房間隔缺損合并室間隔缺損,3歲以下4.5萬(wàn)元,3歲以上3.0萬(wàn)元;

      7.先天性冠狀動(dòng)脈心腔瘺,3歲以下4.0萬(wàn)元,3歲以上2.8萬(wàn)元;

      8.先天性房間隔缺損合并部分肺靜脈畸形,3歲以下4.0萬(wàn)元,3歲以上3.1萬(wàn)元;

      9.先天性部分型心內(nèi)膜墊缺損,3歲以下4.0萬(wàn)元,3歲以上3.1萬(wàn)元;

      10.先天性完全型心內(nèi)膜墊缺損,3歲以下4.0萬(wàn)元,3歲以上3.7萬(wàn)元;

      11.先天性法洛氏四聯(lián)癥,3歲以下5.0萬(wàn)元,3歲以上4.2萬(wàn)元;

      12.先天性三尖瓣下移畸形,3歲以下4.0萬(wàn)元,3歲以上3.0萬(wàn)元;

      13.先天性室間隔缺損合并主動(dòng)脈縮窄,3歲以下5.5萬(wàn)元,3歲以上3.5萬(wàn)元;

      14.先天性復(fù)雜心血管畸形(如完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位、單心室、肺動(dòng)脈閉鎖、三尖瓣閉鎖、右室雙出口等);姑息手術(shù):4.0萬(wàn)元;根治手術(shù):3歲以下6.0萬(wàn)元,3歲以上5.0萬(wàn)元;

      15.完全性肺靜脈異位引流,3歲以下5.0萬(wàn)元,3歲以上4.0萬(wàn)元;

      16.兒童先天性房間隔缺損,全程費(fèi)用限額2.5萬(wàn)元;

      17.兒童先天性室間隔缺損,1歲以下5萬(wàn)元,1-3歲4萬(wàn)元,3歲以上2.5萬(wàn)元;

      18.兒童先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,新生兒、小嬰兒(3個(gè)月以下)需急診或限期手術(shù)者限額3萬(wàn)元,其他1.5萬(wàn)元;

      19.兒童先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄,全程費(fèi)用限額3萬(wàn)元。

      二、農(nóng)村兒童白血病共2個(gè)病種:

      1.兒童急性淋巴細(xì)胞白血。簶(biāo)危組患者全程費(fèi)用限額8萬(wàn)元;中危組患者全程費(fèi)用限額15萬(wàn)元;

      2.兒童急性早幼粒細(xì)胞白血病:全程費(fèi)用限額8萬(wàn)元。

      農(nóng)村五保可獲全額補(bǔ)償 其他家庭只需支付5%-40%不等費(fèi)用

      “這些醫(yī)療費(fèi)用包括患者的藥物費(fèi)用、診療費(fèi)用、床位費(fèi)等。”市衛(wèi)計(jì)委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,醫(yī)療費(fèi)用按上述定額標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行限額包干,由新農(nóng)合基金、農(nóng)村醫(yī)療救助基金和患者三方分擔(dān),超出限額由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。需要特別強(qiáng)調(diào)的是,兒童急性淋巴細(xì)胞白血病轉(zhuǎn)為高危組,新農(nóng)合基金補(bǔ)償總額和農(nóng)村醫(yī)療救助基金補(bǔ)償總額(均包含轉(zhuǎn)為高危組之前標(biāo)危組和中危組的補(bǔ)償部分),均有限額規(guī)定。(見(jiàn)下表)

      該負(fù)責(zé)人表示,從表格中可以看出,患者在接受全程治療過(guò)程中,農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象可獲得全額補(bǔ)償,低保、低收入及其他對(duì)象等家庭只需要自付5%、10%、20%、30%或40%不等的醫(yī)療費(fèi)即可(兒童急性淋巴細(xì)胞白血病高危組需要支付40%)。

      需要說(shuō)明的是,患者住院治療期間需要定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供陪護(hù)服務(wù)的,陪護(hù)費(fèi)用由其法定監(jiān)護(hù)人負(fù)擔(dān)。如果農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象的法定監(jiān)護(hù)人因重病、重殘、在校學(xué)習(xí)而無(wú)能力陪護(hù),或者法定監(jiān)護(hù)人屬于政府的,陪護(hù)費(fèi)用納入農(nóng)村醫(yī)療救助范圍。

      住院前應(yīng)先到縣新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和縣民政局審批

      患者在發(fā)現(xiàn)病情后,該如何申請(qǐng)“農(nóng)村兩病兒童”醫(yī)療保障呢市衛(wèi)計(jì)委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,首先要自行到自治區(qū)確定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)明確診斷,由其確認(rèn)具體病種,患者可在該定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取并填寫(xiě)《廣西“農(nóng)村兩病兒童”重大疾病醫(yī)療保障審批表》,由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽署意見(jiàn),再將審批表、患者及其法定監(jiān)護(hù)人的身份證明、戶口本、合作醫(yī)療證和疾病證明等材料提交縣級(jí)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批。

      審批過(guò)程中,縣級(jí)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)告知患者或其監(jiān)護(hù)人是否需要申請(qǐng)醫(yī)療救助及申請(qǐng)審批程序。屬于農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象、農(nóng)村低保對(duì)象的患者,將審批表提交縣級(jí)民政部門(mén)確認(rèn)身份并簽署意見(jiàn),并將審批表提交縣級(jí)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)后,再持審批表到原診斷定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理住院手續(xù)進(jìn)行治療。

      如果是非農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象、非農(nóng)村低保對(duì)象且不需要申請(qǐng)醫(yī)療救助的,可直接辦手續(xù)住院治療。需要申請(qǐng)醫(yī)療救助的,需先后到村(居)委會(huì)出具家庭收入證明、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府(街道辦)核實(shí),將申請(qǐng)材料一并提交給縣民政部門(mén),審核為低收入家庭的,再按手續(xù)住院治療。

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